一、微生物的傳染

1．傳染：

　　能引起人體或動物體發(fā)生傳染病的微生物，稱為病原微生物或致病微生物。傳染是指病原微生物侵入機體后，在一定的部位生長、繁殖，并引起一系列病理生理的過程。有時不表現(xiàn)臨床癥狀，成為隱性傳染或帶菌狀態(tài)，有時則表現(xiàn)出臨床癥狀。當病原微生物侵入機體后，病原微生物與機體互相作用，互相改變對方的活性與功能，因此能否引起傳染病，一方面取決于病原微生物的致病能力即致病性或毒力，另方面還取決于機體的抵抗力即**力。

2．**性傳染的機理：

　　病原性**引起傳染的能力大小，就是**的毒力或致病性。**毒力的有無和毒力的強弱主要取決于它的侵襲力、產(chǎn)**性和引起超敏反應(yīng)的能力。

　　①侵襲力是指病原菌突破宿主的防御機能，并在其中進行生長繁殖和實現(xiàn)蔓延擴散的能力，它由三方面組成：吸附和侵入能力，繁殖與擴散能力、對宿主防御機能的抵抗力。

　?、?*產(chǎn)生的**可分為外**和內(nèi)**兩大類。

　　外**是病原菌在生長繁殖期間分泌到周圍環(huán)境種的一種代謝產(chǎn)物，主要由革蘭氏陽性菌產(chǎn)生，少數(shù)革蘭氏陰性菌也能產(chǎn)生。其化學(xué)組成是蛋白質(zhì)，抗原性強，毒性也強，但極不穩(wěn)定，對熱和某些化學(xué)物質(zhì)敏感，容易受到破壞。如用0.3-0.4%的甲醛處理，可使其毒性完全喪失，但仍保持其抗原性，這種經(jīng)處理的外**稱為類**，常用來進行預(yù)防注射。外**對機體的組織器官具有選擇性，不同病原菌所產(chǎn)生的外**性質(zhì)不同，所引起的癥狀也不同。常見的如：白喉棒桿菌產(chǎn)生的白喉外**、破傷風梭菌產(chǎn)生的破傷風**、霍亂弧菌產(chǎn)生的腸**、肉毒梭菌產(chǎn)生的肉毒**等。

　　大多數(shù)革蘭氏陰性**能產(chǎn)生內(nèi)**，實際上它存在于**細胞壁的外層，屬于細胞壁的組成部分，一般情況下并不分泌到環(huán)境中，只有當**溶解后才釋放出來，因而稱為內(nèi)**。其作用沒有組織器官選擇性，不同病原菌產(chǎn)生的內(nèi)**引起的癥狀大致相同，都有機體發(fā)熱、腹瀉、出血性休克和其它組織損傷等表現(xiàn)，其毒性比外**要低，抗原性也弱。

　　③超敏反應(yīng)，又稱變態(tài)反應(yīng)，是機體再次受到相同抗原或半抗原刺激后，產(chǎn)生的體液性或細胞性的異常**反應(yīng)，從而引起組織損傷或生理機能障礙。

　　病原性**除需要一定的毒力以外，還需要一定的數(shù)量和適當?shù)那秩胪緩讲拍芤饳C體發(fā)生傳染。

二、人體的**：

　　同種生物的不同個體，當它們與病原菌接觸后，有的患病，有的則安然無恙，原因在于不同個體的**力不同。**就是指機體識別和排除抗原異物（如病原微生物等）的一種保護性反應(yīng)。一般來講，它對機體是有利的，在異常條件下，也可能損害機體。**功能一般包括：**防御、**穩(wěn)定、**監(jiān)視。

　　人體內(nèi)存在著完整的**系統(tǒng)，由**器官、**細胞和各種**分子組成，它們之間互相協(xié)作、密切結(jié)合，共同完成復(fù)雜的**功能。

　　人體的**分為非特異性**和特異性**。

　　1．非特異性**是指機體對所有病原微生物都有一定程度的抵抗力，沒有特殊的選擇性，這種抵抗力是人類在進化過程中形成的，是生來就有，可以遺傳的。非特異性**主要由宿主的屏障結(jié)構(gòu)、吞噬細胞的吞噬功能、正常組織和體液中的**物質(zhì)以及炎癥反應(yīng)等所組成。

 　　2．特異性**是指機體針對某一種或某一類微生物或產(chǎn)物所產(chǎn)生的特異抵抗力，它是個體在生活過程中獲得的，所以又稱為后天獲得性**。它包括體液**和細胞**兩個方面。而這兩方面**的物質(zhì)基礎(chǔ)是****器官和**細胞。

　　特異性**按照獲得的方式不同又可分為兩大類，即自然**和人工**。自然**是在自然狀況下獲得的，如患過天花后就可產(chǎn)生高度的**力，胎兒通過胎盤和初生兒通過初乳可獲得母體的**力。人工**是指通過人工的方式，給機體注射某種抗原或其代謝產(chǎn)物，使其獲得的特異性**力。

三、**學(xué)的應(yīng)用：

1．抗原抗體反應(yīng)及應(yīng)用：

　　能刺激人或動物機體產(chǎn)生抗體或致敏**細胞，并能與這些產(chǎn)物在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性反應(yīng)的物質(zhì)稱為抗原?？乖镔|(zhì)有兩種能力：一種是刺激機體形成特異抗體或致敏**細胞等的**應(yīng)答能力，叫做**原性，亦稱抗原性；另一種能力是能與它所產(chǎn)生的抗體或致敏**細胞發(fā)生特異性反應(yīng)，叫做反應(yīng)原性。**、病毒等微生物都是很好的抗原，由它們刺激機體所產(chǎn)生的抗微生物抗體，一般都有保護機體不受該微生物侵害的能力。微生物的化學(xué)成分相當復(fù)雜，有各種不同的蛋白質(zhì)以及與蛋白質(zhì)結(jié)合的各種多糖和脂類，它們都可能是抗原，并產(chǎn)生各種相應(yīng)的抗體。**的抗原一般包括菌體抗原、鞭毛抗原和表面抗原等。

 　　由抗原刺激人體或動物體所產(chǎn)生的具有特異性的**球蛋白稱為抗體?？贵w在體外可與相應(yīng)的抗原特異結(jié)合而發(fā)生可見反應(yīng)。在體內(nèi)如與病原微生物結(jié)合，則起抗傳染作用?？贵w主要存在于血液的血清部分，也存在于其他體液如乳液及某結(jié)外分泌液中。含有抗體的血清叫做抗血清或**血清。

　　在體外進行的抗原抗體反應(yīng)叫做血清學(xué)反應(yīng)，由于抗體大多數(shù)存在于血清中，進行反應(yīng)時，通常都必須采用血清，血清學(xué)反應(yīng)既可用已知抗原檢查未知抗體，又可用已知抗體檢查未知抗原。故常用來進行傳染病的診斷，微生物的分類鑒定等。

 　　血清學(xué)反應(yīng)可因抗原的物理狀態(tài)不同和環(huán)境因素的不同而出現(xiàn)不同的可見反應(yīng)，例如凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)、補體結(jié)合反應(yīng)等 。

2．生物制品：

　　人工**用的抗原和抗體制品以及診斷用的抗原和抗體制品統(tǒng)稱為生物制品。生物制品基本上可以分為三大類：疫苗、類**和**血清。前兩類用于人工自動**，后一類用于人工被動**。

　　疫苗：疫苗是由病原微生物本身加以制備而成的。**、病毒和立克次氏體等病原微生物制成疫苗，注射機體后，使機體產(chǎn)生特異性或致敏性**細胞，達到特異性**效果。

 　　類**：某些病原菌的致病作用主要由于它們能產(chǎn)生強烈的外**。因此用0.3-0.4%的甲醛處理外**，可使其毒性完全喪失，但仍保持其抗原性，這種經(jīng)處理的外**稱為類**。注射類**，可以使機體產(chǎn)生對外**的**力，從而預(yù)防**的發(fā)生。

　　**血清：含有特異抗體的血清叫做**血清，利用**血清對人體進行人工被動**，使機體立即獲得**力以達到**和應(yīng)急預(yù)防的目的。